Paciente masculino de 30 años no procedente del medio rural, quien acude al servicio de urgencias con cuadro de deterioro progresivo de su clase funcional por disnea hasta de pequeños esfuerzos asociado a edemas sin sincopes ni síntomas que sugieran cardioembolismo. No hay antecedentes personales ni familiares cardiocerebrovasculares y como único antecedente de importancia es farmacodependiente. No hay episodios de fibrilación auricular y a su ingreso se obtienen las siguientes imágenes en el ecocardiograma: